पेरिमेनोपॉज़ और मेनोपॉज़

तीन बजे जागना: पेरिमेनोपॉज़ की नींद का पैटर्न

नींद आना आमतौर पर ठीक रहता है। समस्या नींद बनाए रखने की है, और यह अक्सर बाक़ी हर लक्षण से पहले आती है।

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मनुष्यों में नियंत्रित परीक्षण, दोहराए गए, और ऐसे परिणामों के साथ जो मायने रखते हैं।

सुबह की रोशनी में बिस्तर पर बैठी, जागते हुए अंगड़ाई लेती चालीस की एक महिला

तड़के ही क्यों

रात के वासोमोटर एपिसोड नींद को तोड़ते हैं, चाहे आपको झोंका महसूस हो या न हो, और ये रात के दूसरे हिस्से में जमा होते हैं। इसमें घटते प्रोजेस्टेरोन का योगदान जोड़ें — प्रोजेस्टेरोन अपने मेटाबोलाइट्स के ज़रिए हल्का शामक असर रखता है — और नतीजा एक ख़ास पैटर्न है: ग्यारह बजे नींद, तीन बजे जागरण, पाँच बजे तक दोबारा न सो पाना।

सबूत किसका समर्थन करते हैं

अनिद्रा के लिए संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा (CBT-I) के पास इस समूह में सबसे मज़बूत यादृच्छिक सबूत हैं और लंबे समय में यह नींद की दवा से बेहतर है। रजोनिवृत्ति की हार्मोन थेरेपी मुख्यतः रात के वासोमोटर एपिसोड घटाकर नींद सुधारती है, इसलिए वहाँ सबसे ज़्यादा मदद करती है जहाँ वही कारण हो। शराब सबसे आम स्व-उपचार है और सबसे भरोसेमंद रूप से उल्टा असर करने वाली — यह नींद जल्दी लाती है और रात का दूसरा हिस्सा बर्बाद करती है, ठीक वही हिस्सा जो पहले से हमले में है।

और जो ज़रूर जाँचना चाहिए

रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया तेज़ी से बढ़ती है और इसका निदान बहुत कम होता है, आंशिक रूप से इसलिए कि किताबी तस्वीर एक खर्राटे लेता पुरुष है। यदि आप बिना ताज़गी के जागती हैं, खर्राटे लेती हैं, या किसी ने कहा है कि आपकी साँस रुकती है, तो कुछ और माँगने से पहले स्लीप स्टडी माँगें।

मुख्य बातें

  • नींद बनाए रखना समस्या है, और यह अक्सर सबसे पहले आती है।
  • CBT-I के पास लंबे समय के सबसे मज़बूत सबूत हैं; शराब भरोसेमंद रूप से इसे बिगाड़ती है।
  • स्लीप एपनिया ज़रूर जाँचें — यह यहाँ आम है और इसका निदान बहुत कम होता है।

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पढ़ना पहला कदम है।

पैनल दूसरा कदम है, और आगे क्या हो यह चिकित्सक तय करता है।

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